Lịch sử tải xuống
STT | Thành viên | Thời gian |
---|---|---|
1 | KIM ANH K45 KTQD | Thứ bảy, Tháng 2 25, 2017 - 09:27 |
2 | KIM ANH K45 KTQD | Thứ bảy, Tháng 2 25, 2017 - 09:28 |
3 | Hoàng Sơn | Thứ ba, Tháng 7 25, 2017 - 09:30 |
4 | Hoàng Sơn | Thứ ba, Tháng 7 25, 2017 - 09:30 |
5 | Nguyen Anh | Thứ sáu, Tháng 10 27, 2017 - 21:36 |
6 | Trần Minh LuanWiko | Thứ ba, Tháng 11 28, 2017 - 16:32 |
7 | Trần Minh LuanWiko | Thứ ba, Tháng 11 28, 2017 - 16:32 |
8 | splly k35 | Thứ tư, Tháng 3 21, 2018 - 21:52 |
9 | splly k35 | Thứ tư, Tháng 3 21, 2018 - 21:52 |
10 | lengoc long | Thứ hai, Tháng 4 2, 2018 - 13:03 |
Trang
chẩn đoán hình ảnh viêm ruột thừa cấp
- ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘIKHOA Y DƯỢCBỘ MÔN KỸ THUẬT Y HỌCCHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNHVIÊM RUỘT THỪA CẤPBÀI TẬP LỚNMÔN : CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNHNgười thực hiện : Người hướng dẫn :Nguyễn Việt Dũng ThS.BS. Doãn Văn NgọcMã sinh viên: 12100171Lớp: Y3HÀ NỘI – 2015
- MỤC LỤC1. Đặt vấn đề ................................................................................................ 12. Nội dung .................................................................................................... 32.1. Dịch tễ học viêm ruột thừa cấp ........................................................... 32.2. Giải phẫu học viêm ruột thừa cấp ....................................................... 32.3. Đặc điểm giải phẫu bệnh học viêm ruột thừa cấp .............................. 52.3.1. Giải phẫu đại thể ............................................................................ 52.3.2. Giải phẫu vi thể ............................................................................. 62.4. Nguyên nhân và Sinh lý bệnh học của viêm ruột thừa ........................ 72.5. Triệu chứng lâm sàng của viêm ruột thừa cấp .................................... 82.6. Xét nghiệm sinh hóa, huyết học chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ....... 102.7. Chẩn đoán hình ảnh viêm ruột thừa cấp ........................................... 102.7.1. Siêu âm ........................................................................................ 102.7.2. Chụp cắt lớp vi tính ..................................................................... 152.7.3. Chụp cộng hưởng từ .................................................................... 192.7.4. Chụp X-Quang bụng không chuẩn bị .......................................... 212.7.5. So sánh ưu – nhược điểm của SÂ, CLVT và CHT ..................... 212.8. Tiến triển và biến chứng của viêm ruột thừa cấp ............................. 222.9. Điều trị viêm ruột thừa cấp ............................................................... 233. Kết luận .................................................................................................. 25TÀI LIỆU THAM KHẢO ..............................................................................
- 1. ĐẶT VẤN ĐỀViêm ruột thừa (VRT) là cấp cứu hay gặp nhất trong bệnh lý ngoại khoa bụng,chiếm tới 53% mổ cấp cứu bụng tại bệnh viện Việt Đức [1]. Lâm sàng điển hình thìchẩn đoán dễ dàng, nhưng vì có những trường hợp không điển hình nên chẩn đoánđúng chỉ trên 80% các trường hợp [2].Nếu chẩn đoán muộn thì hậu quả của biến chứng VRT rất nghiêm trọng, chonên phẫu thuật được chỉ định rộng rãi những trường hợp nghi ngờ chứ không chờ đợicho đến khi chẩn đoán chắc chắn. Do đó dẫn đến tỷ lệ mổ cắt bỏ ruột thừa không bịviêm chiếm tới 20 đến 30% và được coi là chấp nhận được [2]. Khái niệm này hiệnnay đang bị thách thức vì việc loại bỏ ruột thừa bình thường làm lãng phí về thời gianvà tiền bạc, hơn nữa có thể có những biến chứng do phẫu thuật gây nên ảnh hưởngchất lượng cuộc sống. Như vậy, vấn đề là cần chẩn đoán sớm và chính xác, vì cảdương tính giả và âm tính giả đều gây ra biến chứng. Đặc biệt ở thai phụ, VRT lànguyên nhân gây đau bụng có chỉ định phẫu thuật hay gặp nhất và các biện pháp canthiệp chậm trễ và không cần thiết có thể gây ra những hậu quả bất lợi cho thai nhi [3].Vị trí giải phẫu của ruột thừa thay đổi đưa đến sự đa dạng trong biểu hiện lâmsàng của viêm ruột thừa (biểu hiện lâm sàng không điển hình chiếm trên 30%) [4].Mặt khác, theo một số báo cáo cho thấy khi chẩn đoán chỉ dựa trên lâm sàng và cácxét nghiệm máu, sinh hóa, tỉ lệ mổ bụng thấy ruột thừa không viêm trung bình là 26%(16 – 47%), trong khi nếu thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, tỉ lệ nàygiảm xuống 6 – 10% [5], [6]. Do đó, việc sử dụng phương tiện chẩn đoán hình ảnh làrất quan trọng để xác định chẩn đoán, khi trên lâm sàng nghi ngờ viêm ruột thừa.Những kỹ thuật hình ảnh như siêu âm, cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ đem lạinhiều khả năng cải thiện kết quả lâm sàng do tăng độ chính xác trong chẩn đoán. Ưuđiểm của siêu âm là không có tia xạ và thuận tiện nhưng có nhược điểm là phụ thuộctrình độ của người làm siêu âm và gặp khó khăn ở người mập, ruột chướng hơi. Sovới siêu âm thì CLVT có độ nhạy lớn hơn trong chẩn đoán viêm ruột thừa với độchính xác được báo cáo là 93 đến 98% [7], [8]. Nhược điểm rõ rệt của CLVT so với
Thông tin tài liệu
Ngày đăng: 15/02/2017 , 18:36
chẩn đoán hình ảnh viêm ruột thừa cấp
chẩn đoán hình ảnh viêm ruột thừa cấpTin mới nhất
Tôm - thần dược bổ thận tráng dương và thông nhũ
>> Xem tiếpTôm - thần dược bổ thận tráng dương và thông nhũ
Như chúng ta đã biết tôm là thực phẩm giàu dinh dưỡng và cực kì có lợi cho sức khỏe con người, đặc biệt là phụ nữa có thai và trẻ em. Những thành phần dinh dưỡng có trong tôm sẽ giúp bạn phòng chống được những bệnh nguy hiểm như ung thư, thiếu máu, tiểu đường hay mệt mỏi
Cách làm củ đậu thơm ngon cho ngày lễ Tết
>> Xem tiếpHướng dẫn cách làm mứt củ đậu thơm ngon , bùi bùi cho ngày Tết thêm ấmáp. Hãy cùng với chúng tôi học cách làm mứt củ đậu qua bài viết bên dưới đây nhé.
Hướng dẫ cách làm kẹo dẻo ngon ngọt vị chanh leo cho ngày Tết
>> Xem tiếpVới món kẹo dẻo thơm ngon này chắc chắc các bạn sẽ thích khi thưởng thức với nhưng tách trà cùng với mọi người trong gia đình. Hãy cùng học cách làm kẹo dẻo thơm ngon vị chanh leo vùng với chúng tôi qua bài viết bên dưới đây nhé.
Cá chép om dưa nóng hổi cho ngày Tết ấm cúm hơn
>> Xem tiếpMón cá om dưa nóng hổi thơm ngon cho ngày Tết se lạnh. Hãy cùng học cách làm món cá om dưa thơm ngon và hấp dẫn cùng với chúng tôi qua bài viết bên dưới đây nhé.
Cách làm mứt rau câu thơm dẻo hấp dẫn ngày tết
>> Xem tiếpNgoài các món mứt truyền thống, thì chị em cũng có thể tự tay là cho mình những món mứt rau câu thơm ngon và nhiều màu sắc hấp dẫn. Hôm nay chúng tôi sẽ hướng dẫn cho các bạn cách làm mứt rau câu nhiều màu sắc hấp dẫn.
Hướng dẫn làm thịt lơn om thơm ngon cho ngày Tết.
>> Xem tiếpMón thịt lợn om thơm ngon chắc chắn sẽ có rất nhiều người yêu thích. Hãy cùng học cách làm món thịt lợn om qua bài viết bên dưới mà chúng tôi chia sẻ cho các bạn đây nhé.